Dr. Hans Morschitzky

Klinischer Psychologe, Psychotherapeut

Verhaltenstherapie, Systemische Familientherapie

A-4040 Linz, Hauptstraße 77     

Tel.: +43 732 778601  E-Mail: morschitzky@aon.at

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Zur bestmöglichen Bewältigung von Krankheitsfurcht empfehle ich Ihnen dieses Buch, das Sie durch Anklicken des Titels sofort bei Amazon kaufen können:

 

Morschitzky, H. & Hartl, T. (2019). Die Angst vor Krankheit verstehen und überwinden. 4. Auflage. Ostfildern: Patmos Verlag. 202 Seiten.

 

Dieses Buch beschreibt die verschiedenen Erscheinungsformen, Ursachen und Folgen von Krankheitsängsten und bietet neben Selbstbeurteilungsfragebögen einen Selbsthilfe-Ratgeber in Form von 7 Schritten zum besseren Umgang damit.

 

 

Krankheitsfurcht - Nosophobie

 

 

Krankheitsbefürchtungen ohne Grund

 

Vorwort des Buches

 

Wir wünschen einander zu vielen Gelegenheiten alles Gute, vor allem auch Gesundheit – zu jedem Geburtstag, zu jedem Jahresbeginn, selbst bei jedem Niesen.

Gesundheit ist für jeden Menschen ein zentrales Thema. Mittlerweile hat sich eine ganze Industrie rund um die Thematik der Gesundheit angesiedelt.

Schlagworte wie Wellness, Fitness, biologische Ernährung u.a. drücken den zunehmenden Stellenwert eines gesunden Lebens aus. Selbst die Krankenkassen bezeichnen sich immer häufiger als Gesundheitszentren.

Dennoch: Eine mögliche Krankheit bleibt eine ständige Gefährdung unseres Wohlbefindens und unseres Lebens.

Angst ist die Reaktion auf eine wahrgenommene Gefahr. Ängste sind umso größer, je bedrohlicher bestimmte Situationen eingeschätzt werden.

Dies gilt auch für den Bereich der Gesundheit. Die meisten von uns beruhigen sich rasch wieder, wenn sie vorübergehend der Möglichkeit einer schlimmen Krankheit ausgesetzt sind und nach gründlicher medizinischer Untersuchung eine Entwarnung erhalten.

Die Besorgnis um die Gesundheit erreicht bei zahlreichen Menschen jedoch ein Ausmaß, welches das Leben übermäßig dominiert und die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt.

Die Thematik der Krankheitsängste umfasst zwei zentrale Aspekte: Erstens die Angst oder Überzeugung, an einer lebensgefährlichen bzw. unheilbaren Krankheit zu leiden (Hypochondrie).

Ständige medizinische Untersuchungen der harmlosen Symptome sollen die vermeintliche Lebensbedrohung abwenden helfen.

Zweitens die Angst, eine gefährliche Krankheit zu bekommen (Krankheitsphobie). Hierbei wird alles vermieden, was zu Beunruhigung oder Gefährdung führen könnte.

Die häufigsten Krankheitsängste sind die Angst vor Krebs, Schlaganfall, Herzinfarkt, schädlichen Umwelteinflüssen und medial vermittelten Krankheiten (AIDS, Vogel-Grippe u.a.).

Hinter einem heutzutage oft anzutreffenden übertriebenen Gesundheitsverhalten (Fitnesskult, überängstliche Ernährungsgewohnheiten u.a.) können ebenfalls Krankheitsängste stecken.

Hypochondrische Patienten verursachen dem Gesundheitssystem durch ihr ständiges Drängen nach ambulanten und stationären Untersuchungen oft höhere Kosten als viele körperlich kranke Personen.

Krankheitsphobische Menschen dagegen neigen im Extremfall zu einer derartigen Verdrängung ihrer Ängste, dass sie gerade dadurch sinnvolle oder gar notwendig gewordene medizinische Untersuchungen vermeiden und sich damit tatsächlich gesundheitlich gefährden und schließlich schwere Krankheiten bekommen, die sie durch Kontrolluntersuchungen hätten vermeiden können.

Unser Gesundheitssystem leidet somit unter einem medizinischen Paradoxon: Aus Angst vor Krankheit gehen die einen zu oft, die anderen zu spät zum Arzt.

 Hypochondrische Patienten werden oft belächelt, als Simulanten, Mittelpunktsstreber oder Mimosen abqualifiziert.

Sie leiden jedoch wirklich unter ihrer Befürchtung bzw. Überzeugung, schwer krank zu sein.

Mit Appellen an die Vernunft der Betroffenen lassen sich hypochondrische Befürchtungen nicht abstellen. Früher galt die Hypochondrie als chronische, kaum erfolgreich behandelbare psychische Störung.

In den letzten 15 Jahren haben neue verhaltenstherapeutische Behandlungsmethoden die begründete Hoffnung auf wesentliche Besserung erweckt.

Diese aussichtsreichen Behandlungsmöglichkeiten sind jedoch selbst den meisten Fachleuten noch nicht bekannt, geschweige denn den Betroffenen.

 Es gibt eine Unmenge von Büchern über normale und krankhafte Ängste, jedoch noch kaum Selbsthilfe-Bücher über Krankheitsängste und Hypochondrie.

Erstmals in diesem Umfang werden in einem allgemein verständlichen Ratgeber die einer kleinen Fachwelt vertrauten diagnostischen und therapeutischen Konzepte einer breiten Öffentlichkeit bekannt gemacht.

Unser Buch beschreibt im 1. Teil die verschiedenen Gesichter normaler und krankhafter Krankheitsängste, veranschaulicht im 2. Teil deren Ursachen und Folgen und bietet im 3. Teil zahlreiche Hilfestellungen für Betroffene, aber auch Ratschläge für deren Angehörige und Ärzte zum besseren Umgang mit diesen Patienten.

Ein Buch kann in schweren Fällen eine Psychotherapie nicht ersetzen, diese jedoch gut vorbereiten oder verkürzen.    

Als Autoren wünschen wir allen von Krankheitsängsten geplagten Leserinnen und Lesern sowie deren Angehörigen, aber auch allen Fachleuten und sonstigen Interessierten eine Gewinn bringende Lektüre unseres Buches.

 

Hans Morschitzky                                                    Thomas Hartl

 

Inhaltsverzeichnis

Vorwort

Teil 1: Krankheitsängste – normale Besorgtheit und krankhafte Angst um die Gesundheit

Krankheit als Lebensrealität

Krankheit ist unangenehm – eine Bedrohung des Lebens und des Wohlbefindens

Übersteigerte Krankheitsängste und Krankheitsverleugnung – zwei ungünstige Bewältigungsstile

Krankheitsängste einst und jetzt

Vom Hypochondrium zum Hypochonder – Körperregionen als Ausgangspunkt von Krankheitsängsten

Von der körperlichen Krankheit zur psychischen Störung – die Hypochondrie als Störung des Geistes

Krankheitsängste im Wellness-Zeitalter

Gesundheitswahn, Fitnesskult und Ernährungsstress – Gesundheitsstreben aus Krankheitsfurcht

Hightech-Medizin bei Alltagssymptomen – endlose Ausschlussdiagnostik als Gesundheitsgarantie

Krankheitsängste können jeden treffen

Der eingebildete Kranke von Molière – der berühmteste Hypochonder der Literaturgeschichte

Krankheitsängste von Prominenten – auch erfolgreiche Leute sind davon geplagt

Die Verbreitung von Krankheitsängsten – Diagnosekriterien bestimmen die Häufigkeit

Krankheitsängste können selbst zur Krankheit werden

Krankheitsängste als somatoforme Störung – körperbezogene Fixierungen

Krankheitsphobie – die Furcht vor Krankheit

Hypochondrie – die Überzeugung, krank zu sein

Krankheitswahn – die unkorrigierbare Überzeugung, unheilbar krank zu sein

Krankheitsängste im Rahmen verschiedener Krankheiten – erschwerte Bewältigung anderer Störungen

Dysmorphophobie – krankhafte Fehlbewertung des körperlichen Erscheinungsbildes

Krankheitsangst hat viele Gesichter

Die Angst vor lebensgefährlicher Krankheit – Herzinfarkt, Krebs und AIDS als Bedrohung des Lebens

Die Angst vor körperlicher Behinderung – Schlaganfall und Multiple Sklerose als bleibende Beeinträchtigung

Die Angst vor Leiden und Schmerzen – schmerzbetonte Krankheiten als Ausdruck von Hilflosigkeit und Ohnmacht

Die Angst vor unerklärlichen Alltagssymptomen – Schwindel und Übelkeit als Anlass zu einem Ärzte-Rundlauf

Die Angst vor Ansteckung – Wasch- und Reinigungszwänge als Mittel der Angstbewältigung

Die Angst vor umweltbedingten Schädigungen – Umweltgifte und falsche Ernährung als Gefährdung der Gesundheit

Die Angst vor psychischem Zusammenbruch – Schizophrenie und Depression als gesellschaftliche Stigmatisierung

Die Angst um den Verstand – Alzheimer-Krankheit als Verlust der Selbstverfügbarkeit

Die Angst vor Rückfall oder Krankheitsverschlimmerung – sekundäre Hypochondrie als nicht verarbeitete Krankheitserfahrung

Die Angst vor dem Älterwerden und dem körperlichen Verfall – das Alter als gefürchtetes Krankheitsrisiko

     

Teil 2: Krankheitsängste – wie sie entstehen und das Leben beeinträchtigen

 Krankheitsängste haben unterschiedliche Ursachen

„Sicherheit und Geborgenheit hat es in meinem Leben nicht wirklich gegeben“ – mangelnde Bindungssicherheit von klein auf

„Mein Körper hat schon viel mitgemacht“ – unbewältigte traumatische Erlebnisse

„Frühere Erkrankungen meiner Person oder von Familienmitgliedern haben das Vertrauen zu meinem Körper zerstört“ – Verlust des Urvertrauens in das körperliche Funktionieren

„Bei mir oder bei einem Elternteil wurde schon einmal etwas übersehen“ – mangelndes Vertrauen in die ärztliche Kunst

„Mein Vater hat sich auch schon immer vor Krankheiten gefürchtet“ – Modelllernen bei Krankheitsängsten

„Zieh dich warm an!“ – krankheitsängstliche Sozialisation vonseiten der Eltern

„Meine erkrankte Bekannte tut mir furchtbar leid“ – großes Mitgefühl mit dem Leid anderer Menschen

„Ich bin ganz geschafft“ – psychosozialer Stress als Auslöser

„Mich ärgern nur meine Symptome“ – mangelnde Wahrnehmung von Gefühlen

„Gesund bin ich nur dann, wenn ich meinen Körper nicht spüre“ – unpassende Gesundheitsvorstellungen

„Ich beschäftige mich viel mit Krankheiten und deren Abwehr“ – zunehmende Einengung der Aufmerksamkeit auf Krankheitsthemen

„Das ist bestimmt gefährlich“ – Fehlinterpretation harmloser körperlicher Symptome als lebensbedrohlich

„Ich muss meinen Körper ständig kontrollieren“ – erhöhte Körperbeobachtung verstärkt die Angst

„Ich habe unerträgliche Angst vor dem Tod“ – lebensbedrohliche Krankheiten als existenzielle Krise

„Ich habe Angst vor pflegebedürftigen Krankheiten“ – chronische Krankheiten als Verlust der Selbstständigkeit

„Ich habe Angst vor medizinischer Dauerbehandlung“ – schwere Krankheiten als ständiges Angewiesensein auf das Medizinsystem

„Was wird aus meiner Familie ohne mich?“– lebensgefährliche Krankheiten als Bedrohung des Sozialgefüges

„Mein Leben ist ohne Sinn und Plan“ – Krankheiten und Inanspruchnahme des Gesundheitssystems als Lebensstrukturierung

„Wenn ich wenigstens gesund wäre“ – ständige Körperfixierung als Problemumlenkung zur Vermeidung der wahren Lebensprobleme

„Krankheit sichert mir Zuwendung“ – die umstrittene Theorie vom sekundären Krankheitsgewinn

 Krankheitsängste haben zahlreiche Folgen

„Wie sicher sind die Untersuchungsergebnisse?“ – ständiges Bedürfnis nach neuerlichen Untersuchungen

„Sag mir, dass ich gesund bin“ – anhaltende Suche nach Rückversicherung bei Ärzten

„Vielleicht haben die Ärzte doch etwas übersehen“ – Medizin-Literatur und Internet als Mittel der Selbstdiagnostik

„Ich meide alles, was mich beunruhigen könnte“ – chronisches Vermeidungsverhalten als Gegenmittel zur Krankheitsfixierung

„Ich muss mich schonen, um mich nicht zu überfordern“ – ständiges körperliches Schonverhalten als ungewollte Angstverstärkung

„Mich interessiert jetzt nur mehr mein Gesundheitszustand“ – Vernachlässigung der sozialen Umwelt und anderer Interessen durch die Körperfixierung

„Jetzt bin ich auch noch depressiv“ – psychiatrische Folgestörungen bei chronischen Krankheitsängsten

„Ich kann so nicht mehr arbeiten und fortgehen“ – Beeinträchtigung der beruflichen, sozialen und privaten Funktionsfähigkeit

„Meine Angehörigen müssen oft den Arzt ersetzen“ – vermehrte Zuwendung oder Ärger vonseiten der sozialen Umwelt

„Alle halten mich für einen Hypochonder“ – die Erfahrung sozialer Ablehnung

  

Teil 3: Krankheitsängste – wie Sie erfolgreich damit umgehen lernen

Fachliche Behandlung – erfolgreiche verhaltenstherapeutische Konzepte

Selbsthilfe – ein Programm in 7 Schritten

Schritt 1: Selbstanalyse – erforschen Sie Ihre Krankheitsängste

Schritt 2: Kognitive Therapie – ändern Sie Ihre Denkmuster

Schritt 3: Vertrauensförderung – stärken Sie Ihr Vertrauen in Ihren Körper

Schritt 4: Aufmerksamkeitstraining – lenken Sie Ihre Aufmerksamkeit

Schritt 5: Mentales Training – stellen Sie sich Ihren schlimmsten Krankheitsängsten in der Vorstellung

Schritt 6: Konfrontationstherapie: stellen Sie sich Ihren Krankheitsängsten in der Realität

Schritt 7: Gesundheitstraining: fördern Sie Ihre körperliche und seelische Gesundheit

Ratschläge für Angehörige

Ratschläge für Ärzte

Persönliches Schlusswort

Literaturverzeichnis